Otizm
Otizim spekturum bozukluğu yaklaşık 30,0000.000’den fazla çocuğu etkileyen bir bozukluktur.
Otizm, kanser, diyabet ve Down sendromundan daha yaygın olan, çocukluğun en yaygın bozukluklarından biri olarak kabul edilen bir hastalıktır (Aslında hastalık değil bir bozukluktur). Uluslararası istatistikler, 68 çocuktan 1’inde otizm olduğunu ve Romanya’da son yıllarda kaydedilen verilerin sayılarında sürekli bir artış olduğunu göstermektedir.
3 yaşına kadar olan çocukları etkileyen nörobiyolojik kökenli bir bozukluktur, bu yaşta eksiklikler belirgindir ve bir tanı konabilir. Otizm, tüm gelişim seviyelerini, bilişsel, davranışsal, kaba motor becerileri, ince motor becerileri içerir, Bir çocuğun normal gelişimi ile ilgili hemen hemen her fonksiyonu etkilenir.
Otizm bir hastalık değil, davranışsal bir bozukluktur, bu nedenle tanı kan testleri, DNA analizi veya diğer klinik araştırmalar ile belirlenemez. Bir pediatrik psikiyatristin otizmi teşhis edebilmesinin tek yolu çocuğun davranışını analiz etmektir. Bu nedenle, ebeveyn katılımı çok önemlidir, çünkü bebeğin gelişiminde herhangi bir anormallik ortaya çıkarsa gözlem yapması gereken ilk kişi ailedir.
Bir ebeveyn çocuğunda otizim olduğunu nasıl fark edebilir diyorsanız bir takım uyarı işaretleri sıralanabilir;
Otizm spektrum bozukluğunu gösterebilecek ilk işaretler çocuğun hayatının ilk aylarında görülebilir. Kimseyle göz göze gelmez, gülümsemiyor, ve birine bakıyor görünse bile jestlerini kullanmaz, evet ya da hayır başını sallayamaz, birinin ona sarılması veya dokunulmasından hoşlanmaz, normal bebek oyunları, kutu kutu pense gibi oyunlara ilgi göstermez, her zaman seslere tepki vermez ise bu bir otizim belirtisi olabilir.
Çocuğun 2 yaşına kadar normal geliştiği, yaşına özgü tüm becerilere sahip olduğu, 2 yaşındayken doğal olarak ve aniden etkileşime girdiği, bu tür kazanımları kaybettiği durumlar da vardır.
Erken Tanı
Erken müdahale, otistik çocuklar için en iyi sonuçların anahtarıdır.
Bilim adamları, insan beyninin maksimum gelişim süresinin 0 ila 3 yaş arasında olduğunu göstermiştir; bu, terapötik müdahaleye başlamak için en iyi zamanın bu aralıkta bir yerde olması gerektiğini göstermektedir.
Bazı Davranışları Örneklemek Gerekir İse;
1. Bir dil gecikmesi var ise. İhtiyaçlarını ifade etmekte zorlanabilir.
2. Sıra dışı konuşma kalıpları vardır. Yavaş konuşabilir,tiz ses veya düz bir tonda konuşabilir. Cümleler yerine tek kelime kullanabilir veya bir kelimeyi veya cümleyi tekrar tekrar tekrar edebilir. Bir soruyu cevaplamak yerine tekrarlayabilir.
3. İnsanların ona ne söylediğini anlamıyor gibi davranabilir. İsmine cevap veremeyebilir veya yönergeleri izleyemeyebilir. Gülmek, ağlamak veya uygunsuz çığlık itemlerini gösterebilir.
4. Dar tek bir nesne (oyuncak araba tekerleği gibi) bir nesne hakkında bir şey veya bir konu üzerinde bir anda takılıp kalabilir.
5. Sınırlı taklit yeteneğini kullanabilir. Nadiren ne yaptığını taklit eder ve taklit içeren herhangi bir oyuna girmez.
6. Yalnız oynamaktan daha çok hoşlanır. Diğer çocuklara çok az ilgi duyuyor gibi görünüyor ve genellikle paylaşmıyor veya dönüş yapmıyor gözükebilir.
7. Katı davranışlar gösterir. Rutinlere çok bağlı olabilir ve duygular arası geçişlerde zorluk çekebilir. Örneğin: kreşten gelen her zamanki rotadaki bir değişiklik onu umutsuzluğa atabilir veya bir sinir krizi ile sonuçlanabilir. Ne yiyeceği ve yemeyeceği konusunda çok özel davranabilir. Ya da atıştırmalık ve yemeklerde katı ritüelleri takip etmek istiyor bile olabilir.
8. Nesnelerle veya oyuncaklarla olağandışı şekillerde oynar. Örneğin: bir şeyleri sıraya koymak veya belirli bir sıraya koymak için çok zaman harcıyor. Sürekli açma ve kapı kapama seviyor. Ya da tekrar tekrar bir oyuncak üzerine bir düğmeye basmak ya da bir oyuncak arabanın tekerleklerini döndürmekle meşgul olur gibi örnekler verebiliriz.
9. Isırma veya kendini vurma gibi kendi kendine yaralanma eylemlerini gerçekleştirir.
10. Kollarını veya ellerini çırpmak gibi tekrarlayan eylemler sergiler.
11. Çeşitli stimülasyonlara aşırı duyarlıdır. Dokunmaya karşı koyabilir, gürültüden rahatsız olabilir, kokulara karşı son derece hassas olabilir veya birçok yiyecek yemeyi reddedebilir. Sadece etiketsiz veya belirli bir malzemeden yapılmış kıyafetler giymek isteyebilir.
12. Bazı ağrı türlerine aşırı tepki verebilir ve başkalarına az tepki verebilir. Örneğin, yüksek sesleri engellemek için kulaklarını kapatabilir, ancak dizini derlerken fark edemez.
13. Korkmak için bir sebep olduğunda gereksiz veya korkusuz olduğunda korkulu olabilir. Örneğin, bir balon gibi zararsız bir nesneden korkabilir, ancak yükseklikten Korkmaz.
14. Uyku bozuklukları vardır. Otizmli birçok çocuk uykuya dalmakta sorun yaşar ve gece sık sık uyanır veya çok erken kalkanlardır.
15. Davranış problemleri sergiler. Dirençli, işbirliği yapmayan veya aşırı aktif olabilir. Hiperaktif, dürtüsel veya agresif olabilir.
Çocuğunuzu yukarıdaki belirtilerden bazılarına sahip olarak bulursanız ve düşük frekans ve yoğunlukta gerçekleşirse, endişeler en az düzeyde olacaktır, ancak listedeki özelliklerin çoğunu çocuğunuzun olağan davranışında bulursanız, muhtemelen ekstra yardıma ihtiyacı vardır.
Otizimde Tedavinin Önemi
Otistik spektrum bozukluğu, ırk, etnik köken, coğrafi bölge veya eğitim seviyesine bakılmaksızın herhangi bir ailede ortaya çıkabilir. Tedavisi yoktur, ancak yoğun erken müdahale ile otizmi olan çocukların %50’sine kadar bağımsız bir yaşam sürdürebilir.
Terapi yoluyla çocuklar, yapılandırılmış bir şekilde, nasıl konuşulacağını, nasıl davranılacağını, nasıl bağımsız olacağını öğrenirler. Terapi olmadan otizm belirtileri zamanla kötüleşir. Bu nedenle, teşhis edilen bir çocuğu bireyselleştirilmiş bir spesifik terapi programına entegre etmemek, onu önceki tüm satın almalarından mahrum eder, çocuk nihayet entegre olmayan ve genellikle kurumsallaşmış bir yetişkine dönüşme riskini taşır.
Peki Amerika Autism Speaks Platformu tarafından 28.000 aileyle yapılan araştırmaya göre Ergoterapi otizmli çocukların tedavisinde en etkili yöntem olarak belirlendiğini biliyor muydunuz?
(https://www.autismspeaks.org/blog/top-8-autism-therapies-reported-parents)
Otizimli Çocuklar İçin Ergoterapi Neden Önemlidir?
Otizm ve dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu olan çocuklar, akranlarına ve diğer özel eğitim ihtiyaçları olan çocuklara önemli ölçüde farklı duyusal işleme kalıpları sergileme eğilimindedir.
Otistik spektrum bozuklukluğu olan çocukların yüzde 60 ila 70’inin duyusal modülasyon/işleme bozukluğu olduğu tahmin edilmektedir (Adamson, 2006). Çalışmalar, otizmi olan kişilerin duyularından gelen girdileri entegre etmek için daha yavaş olduğunu ve işlem hızlarının çok daha yavaş olduğunu göstermiştir.Otizmli çocuklar alakasız bilgileri taramak için uygun “filtrelerden” yoksundur ve bu, her girişin uygun şekilde filtrelenmeden oluşturulduğu ve oluşturulduğu için gerilemeye neden olabilir.
Duyusal aşırı yük, zorlu davranış, geri çekilme ve tam kapatma gibi birçok yönden kendini gösterebilir.
Ancak, bu öğrencilerin sıklıkla ihtiyaç duyduğu duyusal filtreleri etkili bir şekilde eklemek için evde veya sınıfta kullanılabilecek bir dizi basit strateji vardır. Ergoterapistler bu müdahalenin anahtarıdır. Her duyusal sistemi hedeflemek için doğru filtreleri ve müdahaleyi eklemek, çocuğun sinir sisteminin daha organize / düzenlenmiş olmasına yardımcı olur ve bu nedenle çocuğa dikkat ve performans ile yardımcı olur.
Pediatrik Ergoterapist Furkan Kumru